Sebuah studi baru mungkin bisa membantu menjelaskan mengapa perempuan lebih sering mengalami nyeri kronis dan kurang responsif terhadap pengobatan opioid.
ngarahNyaho - Dalam sebuah studi yang mengevaluasi meditasi untuk nyeri punggung bawah kronis, para peneliti menemukan, perempuan dan pria menggunakan sistem biologis yang berbeda untuk menghilangkan rasa sakit.
Laki-laki meredakan rasa sakit dengan melepaskan opioid endogen, obat penghilang rasa sakit alami tubuh, sementara perempuan justru mengandalkan jalur lain yang bukan berbasis opioid.
Obat opioid sintetik, seperti morfin dan fentanil, adalah golongan obat penghilang rasa sakit paling ampuh yang tersedia.
Perempuan diketahui memberikan respons yang buruk terhadap terapi opioid. Perempuan menggunakan molekul opioid sintetik untuk berikatan dengan reseptor yang sama seperti opioid endogen alami.
Aspek obat opioid ini membantu menjelaskan mengapa obat ini sangat ampuh sebagai pereda nyeri, namun juga mengapa obat ini memiliki risiko ketergantungan dan kecanduan yang signifikan.
“Ketergantungan berkembang karena orang mulai mengonsumsi lebih banyak opioid ketika dosis aslinya berhenti bekerja,” kata Fadel Zeidan, Ph.D., profesor anestesiologi dan profesor di UC San Diego Sanford.
“Meski spekulatif, temuan kami menunjukkan bahwa mungkin salah satu alasan perempuan lebih cenderung menjadi kecanduan opioid adalah karena mereka secara biologis kurang responsif terhadap opioid.
"Dan, (mereka) perlu minum lebih banyak untuk menghilangkan rasa sakit,” jelas Zeidan seperti dikutip dari EurekAlert.
Studi ini menggabungkan data dari dua uji klinis yang melibatkan total 98 peserta, termasuk individu sehat dan mereka yang didiagnosis menderita nyeri punggung bawah kronis.
Peserta menjalani program pelatihan meditasi, kemudian berlatih meditasi sambil menerima plasebo atau nalokson dosis tinggi, obat yang menghentikan kerja opioid sintetik dan endogen.
Pada saat yang sama, mereka merasakan rangsangan panas yang sangat menyakitkan namun tidak berbahaya di bagian belakang kaki.
Para peneliti mengukur dan membandingkan seberapa banyak pereda nyeri yang dialami dari meditasi ketika sistem opioid diblokir dibandingkan ketika sistem opioid masih utuh.
Studi ini menemukan:
- Memblokir sistem opioid dengan nalokson menghambat pereda nyeri berbasis meditasi pada pria, menunjukkan bahwa pria mengandalkan opioid endogen untuk mengurangi rasa sakit.
- Nalokson meningkatkan pereda nyeri berbasis meditasi pada wanita, menunjukkan bahwa wanita mengandalkan mekanisme non-opioid untuk mengurangi rasa sakit.
- Baik pada pria maupun wanita, orang dengan nyeri kronis mengalami lebih banyak pereda nyeri akibat meditasi dibandingkan peserta sehat.
“Hasil ini menggarisbawahi perlunya terapi nyeri yang lebih spesifik pada jenis kelamin, karena banyak dari perawatan yang kami gunakan tidak bekerja sebaik pada pria,” kata Zeidan.
Para peneliti menyimpulkan bahwa dengan menyesuaikan pengobatan nyeri dengan jenis kelamin seseorang, ada kemungkinan untuk meningkatkan hasil pasien dan mengurangi ketergantungan dan penyalahgunaan opioid.
“Ada perbedaan yang jelas dalam cara mengatasi rasa sakit antara pria dan wanita, namun kami belum melihat perbedaan biologis yang jelas dalam penggunaan sistem endogen mereka sebelumnya,” kata Zeidan.
"Perbedaan mendasar dalam penanganan nyeri adalah nyata dan perlu ditanggapi dengan lebih serius saat mengembangkan dan meresepkan pengobatan untuk nyeri.” |
Sumber: EurekAlert
إرسال تعليق