Bisa Perbaiki Fungsi Otak, Diet Keto juga Dapat Tekan Gejala Gangguan Bipolar

Hasil penelitian menunjukkan bahwa diet keto dapat memperbaiki gejala gangguan bipolar, termasuk perubahan mood, energi, dan impulsivitas.

Foto Ilustrasi: Maria Clara Alvarenga/Pexels

Ringkasan:

• Diet keto dapat memperbaiki metabolisme, termasuk penurunan berat badan dan tekanan darah. 
• Diet ini dapat memperbaiki fungsi otak, termasuk penurunan eksitotoksisitas di beberapa area otak yang terkait dengan gangguan bipolar.
• Namun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memastikan efektivitas diet keto dalam mengobati gangguan bipolar. 

ngarahNyaho -  Sejak tahun 1920-an, diet keto telah terbukti secara klinis dapat mengurangi kejang pada individu, terutama anak-anak, dengan epilepsi yang resistan terhadap obat.

Kini, sebuah studi percontohan baru, yang pertama dari jenisnya, yang dipimpin oleh para peneliti di Universitas Edinburgh di Inggris, menemukan bahwa mengonsumsi diet keto memperbaiki gejala gangguan bipolar (BD).

“Hasil ini melengkapi sejumlah kecil bukti yang terus bertambah yang menunjukkan bahwa diet ketogenik mungkin merupakan intervensi yang aman dan efektif untuk gangguan bipolar, di samping pengobatan yang sudah ada.”

Demikian Dr. Iain Campbell, pemimpin studi dan Peneliti Baszucki Group di bidang Psikiatri Metabolik di Pusat Ilmu Otak Klinis Universitas Edinburgh.

“Kesehatan metabolisme yang buruk merupakan masalah yang signifikan bagi penderita gangguan bipolar, sehingga studi tentang pendekatan pengobatan metabolik sangat disambut baik oleh komunitas pasien,” kata dia.

BD adalah kondisi kesehatan mental yang ditandai dengan perubahan suasana hati yang ekstrem. 

Siklus antara periode mania atau hipomania – energi dan kegembiraan yang tinggi – dan depresi dapat berdampak besar pada kehidupan sehari-hari, pekerjaan, dan hubungan seseorang. 

Lebih jauh, studi telah menemukan bahwa BD dikaitkan dengan tingginya tingkat gangguan metabolisme – obesitas, diabetes tipe 2, penyakit kardiovaskular – dan berkurangnya harapan hidup yang menyertainya.

Mengurangi asupan karbohidrat secara drastis dan meningkatkan asupan lemak menyebabkan ketosis. 

Dalam kondisi ini, hati mengubah lemak menjadi keton, yang digunakan otak sebagai sumber bahan bakar alternatif untuk glukosa yang biasanya berasal dari pemecahan karbohidrat. 

Mengubah tubuh dari kondisi pembakaran glukosa menjadi kondisi pembakaran lemak mengubah metabolisme, mengurangi kadar gula darah dan insulin, serta mengubah kimia dan fungsi otak.

Untuk penelitian saat ini, para peneliti bekerja dari hipotesis bahwa epilepsi dan BD memiliki beberapa mekanisme umum, mengingat beberapa obat anti kejang berguna dalam menstabilkan suasana hati dan mencegah perubahan ekstrem. 

Mereka merekrut 20 peserta berusia antara 18 dan 70 tahun dengan diagnosis BD yang telah mengalami eutimik – kondisi suasana hati stabil yang tidak manik maupun depresif – setidaknya selama tiga bulan. 

Penting untuk dicatat bahwa penelitian yang dipublikasikan BJPsych Open ini merupakan studi percontohan intervensi terbuka non-acak, kelompok tunggal, tanpa kelompok kontrol. 

Ini berarti bahwa ini adalah studi fase awal yang kecil di mana semua peserta mengikuti diet ketogenik selama enam hingga delapan minggu. Tujuannya adalah untuk memastikan apakah penelitian yang lebih besar dan lebih teliti layak dilakukan.

Gejala kesehatan mental – termasuk afek (ekspresi emosi), depresi, mania, kualitas hidup, dan produktivitas kerja – diukur pada awal dan selama masa tindak lanjut. 

Peserta juga diambil darahnya dan menjalani spektrometri resonansi magnetik (MRS), yang, seperti MRI, menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk menganalisis komposisi kimia otak.

Tujuannya untuk memberikan informasi tentang metabolisme, kadar neurotransmitter, dan fungsi sel. Mereka mengukur kadar glukosa dan keton mereka sendiri setiap hari.

Secara keseluruhan, para peneliti menemukan bahwa kadar keton darah harian berkorelasi dengan perubahan positif harian dalam suasana hati, energi, impulsivitas, dan kecemasan tetapi tidak dengan kecepatan berpikir. 

Selain itu, mengonsumsi makanan ketogenik menghasilkan perubahan metabolisme positif yang signifikan secara statistik. Pada awal, 70,3% peserta kelebihan berat badan atau obesitas. 

Perubahan ke makanan keto menyebabkan penurunan berat badan rata-rata sebesar 4,2 kg (9,3 lb) dan penurunan indeks massa tubuh rata-rata (BMI) sebesar 1,5 kg/m2. Tekanan darah sistolik rata-rata juga menurun.

Pemindaian MRS menunjukkan bahwa diet keto menghasilkan perubahan pada neurotransmiter eksitatori di wilayah otak yang terkait dengan BD. 

Neurotransmiter adalah pembawa pesan kimiawi di otak yang membantu sel saraf (neuron) berkomunikasi. Neurotransmiter eksitatori bertindak seperti pedal gas, yang menggairahkan neuron, sementara yang menghambat bertindak seperti rem.

“Kami mengamati penanda eksitotoksisitas yang berkurang di dua area otak utama: korteks cingulate anterior dan korteks cingulate posterior – keduanya terlibat dalam gangguan bipolar,” kata Campbell. 

“Ada kebutuhan mendesak untuk studi replikasi yang lebih besar dan uji klinis acak yang dirancang dengan cermat untuk membangun temuan ini.”

Pengobatan BD saat ini terdiri dari pengobatan, terapi, dan perubahan gaya hidup yang dapat mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan episode suasana hati. 

Seperti halnya kondisi kesehatan mental lainnya, bagi sebagian orang pengobatan yang ada tidak efektif.Itulah sebabnya temuan studi ini, meskipun masih awal, menggembirakan.

"Gagasan bahwa penyakit mental yang parah seperti gangguan bipolar dapat merespons pengobatan metabolik seperti diet keto menantang dan menarik," kata penulis senior Profesor Daniel Smith. 

"Kami berharap dapat mengeksplorasi dengan saksama hubungan antara metabolisme dan penyakit mental selama beberapa tahun ke depan," lanjut  Smith.

Pada awal Februari 2025, UCLA Health mengumumkan akan memulai studi percontohan multi-situs yang mengeksplorasi penggunaan diet ketogenik pada remaja dan dewasa muda dengan BD. |Sumber: New Atlas